Ilmoittautuminen Kevätkimaraan 2019

YHTEYSTIEDOT

Huoltajan nimi

Huoltajan sähköpostiosoite

Huoltajan puhelinnumero

Huoltajan postiosoite

Toisen huoltajan nimi

Toisen huoltajan sähköpostiosoite

Toisen huoltajan puhelinnumero

Toisen huoltajan postiosoite

LASTEN TIEDOT

LAPSI I

Lapsen nimi (1)

Lapsen ikä (1)

Käytössä olevat kuulonapuvälineet (1)
kuulokojeetsisäkorvaistutteetistute+kojebahanormaalikuuloinen

Kommunikaatiotapa (1)
puhepuhe + tukiviittomatviittomakielipuhe + viittomakieli

LAPSI II

Lapsen nimi (2)

Lapsen ikä (2)

Käytössä olevat kuulonapuvälineet (2)
kuulokojeetsisäkorvaistutteetistute+kojebahanormaalikuuloinen

Kommunikaatiotapa (2)
puhepuhe + tukiviittomatviittomakielipuhe + viittomakieli

LAPSI III

Lapsen nimi (3)

Lapsen ikä (3)

Käytössä olevat kuulonapuvälineet (3)
kuulokojeetsisäkorvaistutteetistute+kojebahanormaalikuuloinen

Kommunikaatiotapa (3)
puhepuhe + tukiviittomatviittomakielipuhe + viittomakieli

PERHEEN ERITYISRUOKAVALIOT

MUUTA HUOMIOITAVAA